UnitedHealth และ Humana ประกาศยกเลิกแผนประกัน Medicare Advantage ปี 2027
บริษัทประกันสุขภาพรายใหญ่ในสหรัฐฯ ตัดสินใจยกเลิกแผนประกัน Medicare Advantage กว่า 1 ล้านราย เพื่อรับมือกับต้นทุนทางการแพทย์ที่พุ่งสูงขึ้น
สรุปข่าว
UnitedHealth Group และ Humana ประกาศยุติการให้บริการแผนประกัน Medicare Advantage บางส่วน ซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้เอาประกันภัยรวมกว่า 1 ล้านราย โดย UnitedHealth จะยกเลิกแผนที่มีสมาชิกประมาณ 390,000 ราย ขณะที่ Humana กระทบผู้เอาประกันภัยราว 600,000 ราย
การตัดสินใจครั้งนี้เกิดขึ้นท่ามกลางแรงกดดันด้านต้นทุนการดำเนินงานที่สูงขึ้น ทั้งจากค่ารักษาพยาบาลและค่ายาที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ส่งผลให้บริษัทประกันหลายแห่งรวมถึง CVS Health และ Centene ต้องปรับลดขนาดการให้บริการลงก่อนถึงช่วงการสมัครสมาชิกปี 2027
ผลกระทบต่อผู้เอาประกัน
ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะได้รับหนังสือแจ้งเตือนการไม่ต่ออายุสัญญาในวันที่ 2 ตุลาคม โดยสามารถเลือกสมัครแผนใหม่ได้ในช่วงวันที่ 15 ตุลาคม ถึง 31 ธันวาคม เพื่อให้ความคุ้มครองเริ่มมีผลในวันที่ 1 มกราคม 2027
หากผู้เอาประกันไม่ได้ดำเนินการใดๆ จะถูกโอนกลับไปยังระบบ Medicare พื้นฐานโดยอัตโนมัติ ซึ่งบริษัทได้เปิดช่องทางพิเศษให้สามารถเลือกแผน Medicare Advantage ใหม่ได้จนถึงวันที่ 28 กุมภาพันธ์ 2027
ผลกระทบ เชิงลบ
การยกเลิกแผนประกันสะท้อนถึงปัญหาต้นทุนที่สูงเกินกว่าการชดเชยจากภาครัฐ ซึ่งกดดันกำไรของบริษัทประกันสุขภาพและสร้างความไม่แน่นอนให้กับฐานลูกค้าในระยะยาว
สิ่งที่ต้องติดตาม
- 15 ตุลาคม 2024 (เริ่มเปิดขายแผนปี 2027)
- 31 ธันวาคม 2024 (สิ้นสุดช่วงสมัครสมาชิก)
หุ้นที่เกี่ยวข้อง
เรียบเรียงเป็นภาษาไทยโดยกองบรรณาธิการ ข้อมูลนี้ไม่ใช่คำแนะนำการลงทุน